Allegato 3 - Circolare n. 1557 del 08/05/2003

 
DOMANDA PER IL RILASCIO DELLA LICENZA COMUNITARIA PER L’AUTOTRASPORTO INTERNAZIONALE DI VIAGGIATORI PER CONTO TERZI NEL TERRITORIO DELL’UNIONE EUROPEA (REGOLAMENTO CEE N. 684/92 MODIFICATO DAL REGOLAMENTO CE N. 11/98)
 
INDIRIZZATA AL:
Ministero delle infrastrutture e dei trasporti
Dipartimento per i trasporti terrestri e per i sistemi informativi e statistici
Direzione Generale dell’autotrasporto di persone e cose
Ex Unità Operativa APC2
Via G. Caraci, 36 00157 ROMA
 
.l. sottoscritto/a ………………..…..….............……… titolare o legale rappresentante [1]
dell’impresa ………………............………….....…………………………. avente sede in
........................................... (Prov. ………), [2] Via ………..…………………………………
C.A.P ……………… Codice fiscale n. …………………………….. iscritta al registro delle
imprese con il numero ……..............……………… numero di fax e/o indirizzo di posta
elettronica ………………………................................................................………………..
 
CHIEDE
il rilascio della licenza comunitaria per l’autotrasporto internazionale di viaggiatori per conto terzi nel territorio dell’unione europea 
 
ed a tal fine dichiara sotto la propria responsabilità:
a) che preposto in maniera continuativa ed effettiva alla direzione dell’impresa sopra indicata è .l. Sig./Sig.ra …………………………………………, titolare dell’attestato di idoneità professionale per il trasporto internazionale di viaggiatori su strada rilasciato da [3] …………………………………………….......................………………...;
b) che il preposto indicato alla precedente lettera a) dirige in via esclusiva l’attività di trasporto della impresa sopra indicata come da dichiarazione dell’interessato allegata [4];
c) che l’impresa sopra indicata è titolare delle seguenti autorizzazioni/concessioni/licenze rilasciate dal [5] ………………………................................…………………….;
d) che l’impresa sopra indicata ha in disponibilità n. .………….. [6] autobus idonei da adibire al trasporto internazionale di viaggiatori regolarmente revisionati e che verranno sottoposti alla revisione annuale prevista dalle norme vigenti nonché condotti da personale in possesso dei prescritti requisiti.
Il sottoscritto dichiara sotto la propria responsabilità e consapevole delle sanzioni penali previste dall’art. 76 del Testo Unico delle disposizioni legislative e regolamentari in materia di documentazione amministrativa D.P.R. 28 dicembre 2000, n. 445 per le ipotesi di falsità in atti e di dichiarazioni mendaci ivi indicate, che i dati e le indicazioni contenute nella presente domanda sono corrispondenti alla realtà e che eventuali variazioni dei dati sopra indicati saranno prontamente
comunicati a codesto ufficio non appena interverranno.
Per il ritiro presso il vostro sportello della su richiesta licenza comunitaria delego .l. Sig.re/Sig.ra …………………….. [7].
 
Letto confermato e sottoscritto
…………………… lì…

IL RICHIEDENTE [8]
 
LEGENDA AL MODELLO DI DOMANDA PER IL RILASCIO DELLA LICENZA COMUNITARIA L’AUTOTRASPORTO INTERNAZIONALE DI VIAGGIATORI PER CONTO TERZI NEL TERRITORIO DELL’UNIONE EUROPEA
 
[1] Indicare se titolare o legale rappresentante dell’impresa o da quest’ultima legittimamente autorizzato a rappresentarla;
[2] Indicare la sede unica o principale. Nell’ipotesi di ditta individuale deve essere indicato l’indirizzo della persona fisica;
[3] Indicare l’Amministrazione che ha rilasciato l’attestato di idoneità professionale per il trasporto internazionale di viaggiatori su strada e la relativa data di rilascio;
[4] La dichiarazione andrà compilata nel seguente modo:
Il sottoscritto (nome e cognome) nato a ……….......... residente a ……...........…….. via ………….. codice fiscale ………………………… consapevole delle responsabilità e delle pene stabilite dalla Legge per false attestazioni e mendaci dichiarazioni, sotto la sua personale responsabilità (art. 76 del Testo Unico delle disposizioni legislative e regolamentari in materia di documentazione amministrativa D.P.R. 28 dicembre 2000, n. 445)

DICHIARA
• di essere in possesso dell’attestato di idoneità professionale per il trasporto internazionale di viaggiatori su strada rilasciato da ……………….....….........…..…… in data ……………………….
• di essere il preposto alla direzione dell’impresa …………………………. codice fiscale ………………
• di dirigere l’attività di trasporto unicamente per l’impresa su indicata.

[5] Indicare i riferimenti dei titoli legali in proprio possesso (Amministrazione che ha provveduto al loro rilascio, numero dell’autorizzazione /concessione/licenza e relativa data di rilascio);
[6] Indicare il numero degli autobus;
[7] Qualora il ritiro delle autorizzazioni non avvenga da parte del richiedente, indicare il nominativo della persona delegata;
[8] Firma per esteso e leggibile del titolare o legale rappresentante non autenticata.